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Qu'est-ce que l'Arthrose ?

Il s'agit de l’usure du cartilage qui recouvre les extrémités osseuses au niveau d’une articulation.
Au genou, l’extrémité inférieure du fémur, l’extrémité supérieure du tibia et la face postérieure de la rotule sont recouverts d’une couche de cartilage. Les mouvements articulaires se font donc par glissement entre elles des surfaces cartilagineuses.

Radiographie d'un genou normal.
L'espace entre fémur en haut et tibia

représente l'épaisseur du cartilage

L’usure est variable :

Elle peut être incomplète avec diminution de l’épaisseur du cartilage dont la surface devient irrégulière et gêne le mouvement et le rend douloureux. Les radiographies montrent un pincement de l’interligne articulaire dont l’importance est fonction de la gravité de l’arthrose.

Elle peut être complète,avec disparition du cartilage : le contact articulaire se fait alors os contre os, ce qui explique l’importance des douleurs. Là encore les radiographies sont nécessaires : elles montrent le pincement articulaire devenu complet avec disparition de l’interligne articulaire et éventuelle usure de l’os.

L’arthrose peut entraîner des lésions méniscales. Elle s’accompagne souvent de la formation d’excroissances osseuses périphériques appelées « ostéophytes », bien visibles sur les radiographies.

Localisation de l'arthrose du genou :

L’arthrose atteint une partie ou la totalité de l’articulation du genou. On distingue ainsi, en fonction de l’anatomie du genou :

- l’arthrose fémoro-tibiale interne (1) qui intéresse le compartiment fémoro-tibial interne,

- l’arthrose fémoro-tibial externe (2) qui intéresse le compartiment fémoro-tibial externe,

- l’arthrose fémoro-patellaire (3) qui intéresse l’articulation fémoro-patellaire, entre la rotule et le fémur ,

- et l’arthrose globale touchant toute l’articulation.

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